Crisis de Ébola en RDC y Uganda: emergencia internacional

OMS Declara Emergencia por Ébola Bundibugyo en RDC y Uganda

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha declarado una Emergencia de Salud Pública de Interés Internacional (ESPII) por el virus del Ébola Bundibugyo en la República Democrática del Congo (RDC) y Uganda. Esta determinación, conforme al Artículo 12 del Reglamento Sanitario Internacional (RSI) de 2005, no clasifica el evento como emergencia pandémica.

La OMS agradece a RDC y Uganda por su compromiso y transparencia. La declaración se basa en la evaluación de datos, evidencia científica y los riesgos de propagación internacional, para la salud humana y el tráfico global.

Razones Clave de la ESPII por Ébola Bundibugyo

El evento cumple los criterios de ESPII (Artículo 1 del RSI) por:

1. Un Evento Extraordinario y de Alta Complejidad

   • Situación Actual: Hasta el 16 de mayo de 2026, Ituri (RDC) reporta 8 casos confirmados, 246 sospechosos y 80 muertes presuntas en 3 zonas de salud. Kampala (Uganda) registró 2 casos confirmados (1 muerte) de viajeros de RDC. Kinshasa (RDC) confirmó 1 caso de viajero de Ituri.
   • Patrón de Transmisión: Grupos inusuales de muertes comunitarias con síntomas de enfermedad por virus Bundibugyo (EVB) en Ituri y Kivu del Norte. Cuatro muertes entre sanitarios sugieren transmisión hospitalaria y fallos en prevención y control de infecciones (PCI).
   • Incertidumbre y Riesgo: Persiste incertidumbre sobre el número real de infectados y la propagación. Alta positividad inicial (8/13 muestras), casos en Kampala y Kinshasa, y aumento de informes en Ituri, sugieren un brote mayor con riesgo regional. La inseguridad, crisis humanitaria, alta movilidad y el contexto urbano/semiurbano agravan el riesgo. No hay tratamientos ni vacunas aprobados específicos para Bundibugyo.

2. Propagación Internacional Documentada

   El riesgo para otros Estados Partes es real. Dos casos confirmados en Kampala, Uganda, tras viajes desde la RDC, evidencian transmisión transfronteriza. Países vecinos con fronteras terrestres se consideran de alto riesgo debido a la movilidad, comercio y persistente incertidumbre epidemiológica.

3. Exigencia de Coordinación Global

   La magnitud del brote exige coordinación y cooperación internacional para comprender su extensión, armonizar vigilancia, prevención y respuesta, y fortalecer la capacidad de implementar medidas de control.

El Director General convocará un Comité de Emergencia para asesorar sobre recomendaciones temporales, las cuales se refinarán. A continuación, el asesoramiento de la OMS:

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Estrategias de Respuesta de la OMS ante el Ébola Bundibugyo

Para los Estados Partes Afectados (RDC y Uganda)

• Coordinación: Activar mecanismos nacionales de emergencia y centro de operaciones para una respuesta integral (vigilancia, rastreo de contactos, PCI, comunicación de riesgos, diagnóstico, manejo de casos). Colaborar con socios si capacidades nacionales son superadas.
• Comunicación: Involucrar a líderes comunitarios para educación, identificación de casos, rastreo y promoción del tratamiento temprano.
• Vigilancia y Laboratorio: Fortalecer vigilancia y laboratorio en provincias afectadas/vecinas; establecer células de respuesta, vigilancia comunitaria (muertes inexplicables) y capacidad de diagnóstico descentralizada.
• PCI Hospitalaria: Reforzar prevención de infecciones nosocomiales. Capacitar a sanitarios en PCI y uso de EPP; asegurar equipos y remuneración justa.
• Derivación y Cuidados Intensivos: Asegurar traslado seguro de casos sospechosos a unidades especializadas. Establecer centros de tratamiento con personal capacitado en cuidados intensivos optimizados cerca de epicentros.
• Investigación: Implementar ensayos clínicos para avanzar en terapias y vacunas candidatas.
• Salud Fronteriza y Viajes: Realizar cribado transfronterizo y en carreteras principales. Prohibir viaje internacional de contactos/casos de EVB, salvo evacuación médica.
  • Casos confirmados: Aislamiento, tratamiento inmediato. Sin viajes (nacionales/internacionales) hasta 2 pruebas negativas (48h).
  • Contactos: Monitoreo diario, restricción de viajes nacionales, sin viajes internacionales hasta 21 días post-exposición.
  • Casos probables/sospechosos: Aislamiento y restricción de viaje.
• Cribado de Salida: Implementar en puntos internacionales para enfermedades febriles inexplicables.
• Eventos Masivos: Considerar posponer hasta interrupción de la transmisión.
• Entierros Seguros: Realizar por personal capacitado, respetando cultura y regulaciones. Prohibir movimiento transfronterizo de restos humanos de casos de EVB, salvo autorización biosanitaria.
• Logística: Establecer cadena de suministro para asegurar insumos médicos, de laboratorio y EPP.

Para Estados Partes con Fronteras Adyacentes a Zonas Afectadas

Países vecinos no afectados deben:

• Mejorar preparación: vigilancia activa (incl. «cero informes»), vigilancia comunitaria de muertes inexplicables, acceso a laboratorio diagnóstico, capacitación en PCI para sanitarios y equipos de respuesta rápida.
• Establecer mecanismos de coordinación nacional y subnacional.
• Tratar la detección de cualquier caso sospechoso/confirmado o grupo de muertes como emergencia: investigar en 24h, aislar, manejar, diagnosticar y rastrear contactos.
• Si se confirma EVB, implementar recomendaciones para «Estados Partes con transmisión de EVB». Informar a la OMS inmediatamente.
• Incrementar comunicación de riesgos y participación comunitaria, especialmente en puntos de entrada.
• Priorizar aprobaciones para terapias de investigación como preparación.

Para Todos los Demás Estados Partes

• Restricciones: No cerrar fronteras ni imponer restricciones de viaje y comercio. Carecen de base científica, dificultan el control y afectan negativamente economías y operaciones de respuesta.
• Viajes: Colaborar con aerolíneas/turismo para no exceder recomendaciones de la OMS. Informar a viajeros hacia áreas afectadas sobre riesgos y prevención.
• Información Pública: Proporcionar información precisa sobre el brote de EVB y cómo reducir riesgos.
• Evacuación: Prepararse para facilitar evacuación/repatriación de nacionales (ej. sanitarios) expuestos.
• Cribado de Entrada: No es necesario en aeropuertos/puertos fuera de la región afectada para pasajeros de zonas de riesgo.